您現(xiàn)在的位置: > 自考 > 2023年武漢城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診報(bào)銷政策出爐,速看 聽好啦,2023年,涉及武漢城鄉(xiāng)居民的醫(yī)保門診報(bào)銷政策,已然公布出來了,具體的報(bào)銷比例,以及報(bào)銷額度等情況怎樣,詳細(xì)內(nèi)容于正文當(dāng)中是能夠看到的。
武漢市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診報(bào)銷政策
一、普通門診待遇
1、起付標(biāo)準(zhǔn):
居民于無醫(yī)療等級(jí)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診,居民于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診,居民于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診,居民于村衛(wèi)生室就診,均不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn);
(2)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診起付標(biāo)準(zhǔn)年度累計(jì)200元。
2、報(bào)銷比例:
居民醫(yī)保基金支付比例為50%。
3、報(bào)銷額度:
年度支付限額400元。
注:門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用這一情況,它具備符合生育政策的屬性,此費(fèi)用與普通門診醫(yī)療費(fèi)用是進(jìn)行合并計(jì)算操作的,并且執(zhí)行普通門診所關(guān)聯(lián)的有關(guān)規(guī)定。
二、高血壓、糖尿病門診用藥保障待遇
1、報(bào)銷對(duì)象:
此項(xiàng)待遇的享受對(duì)象,是居民醫(yī)保參保人員,這些人員需要采取降血壓藥物治療,同時(shí)需采取降血糖藥物治療,并且這些人員未被納入武漢市門診治療重癥慢性疾病保障范圍 。
2、報(bào)銷比例:
政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金支付比例為50%。
3、報(bào)銷額度:
(1)高血壓月度最高支付限額為30元;
(2)糖尿病月度最高支付限額為40元;
(3)“兩病” 并發(fā)的月度支付限額為50元。
三、門診治療重癥(慢性)疾病待遇
1、報(bào)銷病種:
居民門診治療重癥,慢性疾病病種有32個(gè),2019年把苯丙酮尿癥納入門診重癥,慢性疾病保障范圍之中 。

(圖源:)
2、報(bào)銷比例:
(1)基本醫(yī)保基金支付比例為50%;
(2)苯丙酮尿癥支付比例為70%。
3、報(bào)銷額度:
(1)基本醫(yī)保基金年度支付限額為4000元~15萬元不等。
參保人員,辦理了門診重癥病種,其中包括惡性腫瘤(含白血病)放化療,慢性腎衰竭需做腎透析治療,腎移植術(shù)后抗排斥,以及肝移植術(shù)后抗排斥,其大病保險(xiǎn)最高可賠付 30 萬元。
以下是改寫后的句子:注意,門診去治療重癥也就是慢性的疾病的病種,還有支付的比例,以及年度支付的限額,都是按照《關(guān)于調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診治療重癥也就是慢性的疾病有關(guān)政策的通知》,這個(gè)通知文號(hào)是武人社發(fā)46號(hào),所規(guī)定的內(nèi)容來進(jìn)行落實(shí)的。
進(jìn)行溫馨提示,通過微信搜索關(guān)注公眾號(hào)【武漢本地寶】,在對(duì)話框回復(fù)【居民醫(yī)保】,能夠獲取2026年武漢居民醫(yī)保網(wǎng)上參保繳費(fèi)入口,還可獲取時(shí)間,以及標(biāo)準(zhǔn),還有流程,另外能獲取線下網(wǎng)點(diǎn)2025年門診報(bào)銷新規(guī)定是什么,同時(shí)能獲取報(bào)銷比例及待遇享受。

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