2018年版《國(guó)家基本藥物目錄》11月1日起正式實(shí)施，這四個(gè)省份率先啟動(dòng)執(zhí)行！小編為大家整理多多地政策，跟著小編來(lái)看一下吧。

山東：全面啟動(dòng)國(guó)家目錄

一、及時(shí)調(diào)整藥品采購(gòu)目錄

對(duì)于《國(guó)家基本藥物目錄（2018 年版）》內(nèi)，暫時(shí)未納入平臺(tái)采購(gòu)目錄的藥品， 由省公共資源交易中心按照規(guī)定程序通過(guò)備案采購(gòu)、限價(jià)掛網(wǎng)等方式及時(shí)納入省平臺(tái)掛網(wǎng)產(chǎn)品目錄。對(duì)于未納入《國(guó)家基本藥物目錄（2018 年版）》內(nèi)的原“山東省增補(bǔ)藥物”，不再保留其“基本藥物”屬性。

二、全面配備優(yōu)先使用基本藥物

《國(guó)家基本藥物目錄（2018 年版）》是各級(jí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品的重要依據(jù)，各級(jí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在全面配備的基礎(chǔ)上，合理選擇并優(yōu)先使用基本藥物。要將《國(guó)家基本藥物目錄（2018 年版）》使用情況作為處方點(diǎn)評(píng)的重點(diǎn)內(nèi)容， 對(duì)無(wú)正當(dāng)理由不首選基本藥物的予以通報(bào)。

三、鼓勵(lì)使用與原研藥質(zhì)量和療效一致的仿制藥

各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在確定采購(gòu)目錄時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇與原研藥質(zhì)量和療效一致且價(jià)格適宜的基本藥物。省平臺(tái)將對(duì)通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的仿制藥和按化 學(xué)藥品新注冊(cè)分類批準(zhǔn)的仿制藥（以國(guó)家藥品注冊(cè)批件和《中國(guó)上市藥品目錄集》為準(zhǔn)）作出明確標(biāo)識(shí)，提示醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在采購(gòu)時(shí)優(yōu)先選擇對(duì)基本藥物中暫時(shí)未納入平臺(tái)采購(gòu)目錄的以上藥品，由省公共資源交易中心及時(shí)按程序納入采購(gòu)目錄，其中屬于公開(kāi)招標(biāo)類藥品的，不受中標(biāo)產(chǎn)品數(shù)量限制。

四、加強(qiáng)基本藥物使用監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)

各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要以基本藥物為重點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)藥品臨床使用監(jiān)測(cè)，不斷完善短缺藥品監(jiān)測(cè)體系和應(yīng)對(duì)機(jī)制。要依托現(xiàn)有設(shè)施資源積極開(kāi)展藥品臨床綜合評(píng)價(jià)，以《國(guó)家基本藥物目錄（2018 年版）》為重點(diǎn)制定評(píng)價(jià)指標(biāo)，編制工作方案， 逐步建立綜合評(píng)價(jià)結(jié)果產(chǎn)出的關(guān)聯(lián)應(yīng)用機(jī)制，對(duì)基本藥物遴選、 藥品供應(yīng)保障、臨床合理使用、國(guó)家藥物政策完善以及合理設(shè)定基本藥物配備使用比例發(fā)揮基礎(chǔ)和支撐作用。

各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在研究確定本 地區(qū)、本單位輔助用藥重點(diǎn)監(jiān)控品種時(shí)，應(yīng)合理確定各類疾病病種輔助用藥的范圍、品規(guī)，科學(xué)設(shè)置預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)，原則上不應(yīng)將《國(guó)家基本藥物目錄（2018 年版）》內(nèi)的藥品列入限制使用范圍。

重慶：廢除原省目錄，全面啟動(dòng)國(guó)家目錄

10月25日國(guó)際版本基藥目錄剛頒布，不足一周時(shí)間重慶率先執(zhí)行國(guó)家目錄，廢除本省原基藥目錄，同時(shí)不再增補(bǔ)和掛網(wǎng)，通過(guò)重慶衛(wèi)計(jì)委下發(fā)文件分析：

1、全部按照國(guó)家版的目錄執(zhí)行，同時(shí)廢除本省原目錄，廢除時(shí)間節(jié)點(diǎn)與啟動(dòng)新目錄要求同步。

2、國(guó)家基藥目錄未掛網(wǎng)產(chǎn)品，綠色通道，針對(duì)新進(jìn)目錄產(chǎn)品和廠家絕對(duì)利好。

3、鼓勵(lì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)聯(lián)體優(yōu)先采購(gòu)，優(yōu)先使用基藥目錄，并按規(guī)定使用比例，納入考核。統(tǒng)一集中采購(gòu)，確保基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療用藥需求。

基藥目錄廠家銷售是否會(huì)翻翻？還待該產(chǎn)品的本地當(dāng)?shù)馗采w和占有，除政策利導(dǎo)之外，市場(chǎng)的策略及管理尤為重要，代理、直營(yíng)、傭金的模式，產(chǎn)品的空間及推廣策略。針對(duì)未在基藥目錄還在醫(yī)保目錄的產(chǎn)品還有機(jī)會(huì)，基藥目錄只有685個(gè)，占醫(yī)療終端采購(gòu)用量不足30%，還有70%的份額空間，做好醫(yī)保目錄產(chǎn)品。重慶速度之快，其他省是否效仿，讓我們拭目以待。

河南：新版基藥掛網(wǎng)，不得超過(guò)限價(jià)采購(gòu)

10月31日，河南省發(fā)出通知，率先開(kāi)展國(guó)家基藥采購(gòu)工作。通知要求，將根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥需求，實(shí)行信息動(dòng)態(tài)調(diào)整，省平臺(tái)應(yīng)對(duì)國(guó)家基藥進(jìn)行標(biāo)注，提示醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購(gòu)、醫(yī)生優(yōu)先使用。

通知還指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)2018版基藥目錄中藥品執(zhí)行河南省實(shí)施基藥制度的相關(guān)政策和規(guī)定，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)功能定位和診療范圍，從2018版目錄中合理選擇配備基藥。

2018版目錄品種在省平臺(tái)有掛網(wǎng)限價(jià)的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得超過(guò)限價(jià)采購(gòu)，在省平臺(tái)無(wú)掛網(wǎng)限價(jià)的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥品生產(chǎn)或配送企業(yè)議價(jià)采購(gòu)。鼓勵(lì)市域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展集中帶量采購(gòu)。

關(guān)于河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)配備使用藥品的有關(guān)政策仍繼續(xù)執(zhí)行，待該省實(shí)施國(guó)家基藥度新政策出臺(tái)后按新規(guī)定執(zhí)行。河南省國(guó)家基藥制度新政策另行制定發(fā)布。

內(nèi)蒙：掛網(wǎng)品種基藥屬性調(diào)整

10月31日內(nèi)蒙發(fā)布通知，將對(duì)部分掛網(wǎng)品種基藥屬性進(jìn)行調(diào)整。調(diào)整范圍為內(nèi)蒙掛網(wǎng)藥品屬于國(guó)家基本藥物目錄（2018年版）調(diào)整部分，并自2018年11月1日起實(shí)施。

同時(shí)明確，屬于國(guó)家基本藥物目錄（2018年版）未納入內(nèi)蒙掛網(wǎng)采購(gòu)目錄的藥物，將組織企業(yè)集中申報(bào)（具體時(shí)間另行通知）。

山東、重慶、河南、內(nèi)蒙同時(shí)公布本省基藥目錄落實(shí)細(xì)則及要求，從目前醫(yī)藥市場(chǎng)格局分析，基藥目錄、仿制藥一致性評(píng)價(jià)相對(duì)比較熱，從湖北帶量采購(gòu)和廣東GPO模式，降價(jià)依然是主旋律安徽基藥采購(gòu)平臺(tái)，做好價(jià)格策略和應(yīng)對(duì)預(yù)案。各省醫(yī)保局陸續(xù)掛牌，各省的醫(yī)保目錄在新領(lǐng)導(dǎo)上任前陸續(xù)公布安徽基藥采購(gòu)平臺(tái)，目錄制定方和醫(yī)保支付方的博弈依舊，現(xiàn)狀中等級(jí)醫(yī)院還是基層醫(yī)院還是面臨卡藥占比、醫(yī)保控費(fèi)、醫(yī)院回款難、財(cái)政補(bǔ)貼不到，商業(yè)追加配送點(diǎn)現(xiàn)實(shí)困難。行業(yè)在變中求進(jìn)，良幣驅(qū)逐劣幣，合規(guī)銷售依然不變，優(yōu)秀的廠家和產(chǎn)品市場(chǎng)空間會(huì)越來(lái)越好。

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國(guó)家對(duì)藥品信息做了批示，可是怎么讓基層醫(yī)生以更加低廉的價(jià)格惠利呢？

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